חולי בית חולים עם תסמיני שבץ מוחי דורשים הערכה וטיפול מהירים של מומחים כדי לעצור את הנזק המוחי, שיכול להיות ההבדל בין חיים למוות.עם זאת, בבתי חולים רבים אין צוות טיפול בשבץ מוחי מסביב לשעון.כדי לפצות על חסרון זה, בתי חולים אמריקאים רבים מספקים ייעוץ טלרפואה למומחי שבץ מוחי שעשויים להיות ממוקמים מאות קילומטרים משם.
חוקרים ועמיתים בבית הספר לרפואה של בלווטניק של הרווארד.
מחקר זה פורסם באינטרנט ב-1 במרץ ב-"JAMA Neurology" ומייצג את הניתוח הלאומי הראשון של הפרוגנוזה של חולי שבץ.התוצאות הראו כי בהשוואה למטופלים שפנו לבתי חולים דומים שלא היו להם שירותי שבץ מוחי, אנשים שביקרו בבתי חולים שסיפקו רפואה טלפונית להערכת שבץ, קיבלו טיפול טוב יותר והיו בעלי סיכוי גבוה יותר לשרוד את השבץ.
שירות השבץ המרוחק שהוערך במחקר זה מאפשר לבתי חולים ללא מומחיות מקומית לחבר מטופלים עם נוירולוגים המתמחים בטיפול בשבץ מוחי.באמצעות וידאו, מומחים מרחוק יכולים לבחון באופן וירטואלי אנשים עם תסמיני שבץ, לבדוק בדיקות רדיולוגיות ולייעץ לגבי אפשרויות הטיפול הטובות ביותר.
השימוש בהערכת שבץ מרחוק הופך נפוץ יותר ויותר.טלסטרוק נמצא כיום בשימוש בכמעט שליש מבתי החולים בארה"ב, אך הערכת השפעתו בבתי חולים רבים עדיין מוגבלת.
הכותב הבכיר של המחקר, פרופסור חבר למדיניות בריאות ורפואה ב-HMS ותושב במרכז הרפואי בית ישראל Deaconess אמר: "הממצאים שלנו מספקים ראיות חשובות לכך שבץ מוחי יכול לשפר את הטיפול ולהציל חיים".
במחקר זה, החוקרים השוו את התוצאות ואת שיעורי ההישרדות ל-30 יום של 150,000 חולי שבץ שטופלו ביותר מ-1,200 בתי חולים בארצות הברית.מחציתם סיפקו ייעוץ לשבץ מוחי, ואילו המחצית השנייה לא.
אחת מתוצאות המחקר היא האם המטופל קיבל טיפול חוזר, שיכול להחזיר את זרימת הדם לאזור המוח שנפגע מהשבץ לפני שיתרחש נזק בלתי הפיך.
בהשוואה לחולים שטופלו בבתי חולים שאינם בביהואה, השיעור היחסי של טיפול חוזר בחולים שטופלו בבתי חולים ביהואה היה גבוה ב-13%, והשיעור היחסי של תמותה לאחר 30 יום נמוך ב-4%.חוקרים מצאו שלבתי חולים עם מספר החולים המועט ביותר ובתי חולים באזורים כפריים יש את היתרונות החיוביים הגדולים ביותר.
המחבר הראשי, אנדרו וילקוק, עוזר פרופסור בבית הספר לרפואה באוניברסיטת ורמונט באוניברסיטת ורמונט, אמר: "בבתי חולים כפריים קטנים, נראה שהשימוש בשבץ מוחי הוא היתרונות הגדולים ביותר שלעיתים רחוקות מסוגלים לשבץ."חוקר מדיניות בריאות HMS."ממצאים אלה מדגישים את הצורך לטפל בחסמים הפיננסיים העומדים בפני בתי החולים הקטנים יותר בהכנסת שבץ מוחי."
מחברים שותפים כוללים את ג'סיקה ריצ'רד מ-HMS;לי שוואם וקורי זכריסון מ-HMS ומבית החולים הכללי של מסצ'וסטס;חוסה זוביזרטה מ-HMS, בית הספר צ'נה לבריאות הציבור של אוניברסיטת הרווארד ואוניברסיטת הרווארד;ולורי-אושר-פינס מ-RAND Corp.
מחקר זה נתמך על ידי המכון הלאומי למחלות נוירולוגיות ושבץ (מענק מס' R01NS111952).DOI: 10.1001 / jamaneurol.2021.0023
זמן פרסום: מרץ-03-2021