תוצאה שלילית של הבדיקה המהירה לא אומרת שאין לך COVID-19

ממפיס, טנסי - כשחג ההודיה מתקרב, אנשים רבים שקלו למהר לעבור בדיקת COVID-19 מהירה, שתספק תוצאות שעשויות להיות בילוי עם המשפחה המורחבת.
עם זאת, WREG מבינה שתוצאת בדיקה שלילית אינה אומרת שאדם אינו נגוע ב-COVID-19.זו אחת הסיבות לכך שחלק מהאנשים מפקפקים בבדיקות הללו, כולל השימוש בהן אצל קשישים בסיכון.
היצרן תיאר את בדיקות ה-COVID-19 המהירות שנשלחו לבתי אבות ברחבי הארץ ובאזור דרום-מרכז כמהירות, אמינות וקלות לשימוש.הם מייצרים תוצאות "חיות", במקרים מסוימים רק 15 דקות, כך שבתי אבות לא יצטרכו לחכות לתוצאות מעבדה.
המרכז לשירותי Medicare ו-Medicaid חילק ערכות בדיקה מהירות ונקודתיות ל-13,850 בתי אבות ברחבי הארץ.
CMS הפיצה ערכות בדיקה לנקודת טיפול בשלושה סבבים בקיץ ובסתיו, החל מנקודות חמות, כולל מחוז שלבי.
CMS שלחה את הבדיקות ליותר מ-700 בתי אבות בארקנסו, מיסיסיפי וטנסי.WREG מצאה יותר מ-300 מתקנים בטנסי ברשימה, מתוכם 27 בממפיס.להלן האתר שבו מופצת חבילת הבדיקה.
בדיקה מהירה יכולה לחסוך זמן ואולי להציל חיים.עם זאת, יש אנשים שטוענים שסוג הבדיקות שמספק הממשל הפדרלי עבור האנשים הפגיעים ביותר שלנו אינו מספק הגנה נאותה.
"זה כאילו אנחנו מתקרבים לזה לאט, אבל אנחנו לא שם", אמר בריאן לי, מפקח סיעודי ממשלתי לשעבר, שמנהל כעת סוכנות פיקוח משלו ללא מטרות רווח בשם Families for Better Care.
"הבדיקות שנערכות כעת בבתי אבות הן רק בדיקות שגיאה מבוססות אנטיגן.הם מזהים רק אנשים עם תסמינים, ללא קשר אם יש להם את הנגיף או לא", אמר.דיוויד ארנוף, מנהל המחלקה למחלות זיהומיות במרכז הרפואי של אוניברסיטת ונדרבילט, הסביר ל-WREG את סוגי הבדיקות השונים.
ארונוב אמר: "אני חושב שבמהלך מגיפה, עלינו להקפיד על כך שכאשר אנו מנסים להציל חיים, אנו לא נותנים לשלמות להפוך לאויב טוב".
מולקולות ואנטיגנים יכולים לאבחן ולזהות זיהומים פעילים.בדיקת נוגדנים יכולה לחשוף חשיפות קודמות.
"עכשיו, בדיקת תקן הזהב לזיהום היא למעשה בדיקה מולקולרית", אמר ד"ר ארונוב.
"הם יכולים לזהות כמויות מאוד מאוד קטנות של חומר ה-RNA הגנטי הזה בהפרשות שלנו.היתרון שלהם הוא שהם מאוד רגישים, כך שהם צפויים למצוא רמות נמוכות מאוד של חומר גנטי".
"לדוגמה, לאחר שהחלמתי מ-COVID-19 וכבר לא אהיה מדבק, אני עשוי לעבור בדיקה מולקולרית חיובית למשך שבועות רבים", אמר ארונוב.
"היתרון של בדיקות אנטיגן הוא שהן זולות יחסית לייצור.הם גם מהירים מאוד, קצת כמו בדיקות הריון בשתן.הם מהירים כמעט באותה מידה וניתן לעשות אותם במה שאנו מכנים נקודת טיפול", אמר ארנוף.
עם זאת, בדיקות אנטיגן כמעט לא רגישות כמו בדיקות מולקולריות, ויש צורך בעוד וירוסים כדי לגרום למישהו להיבדק חיובי.
הוא אמר: "אם יש הרבה חשד שהאדם אכן נגוע, אז בדיקות מולקולריות לאשר את הבדיקה החיובית יעזרו מאוד".
לבתי אבות המשתמשים בבדיקה, המרכז לבקרת מחלות ומניעתן ממליץ כי בדיקת אנטיגן POC שלילית תיחשב כהנחה.
דובר CMS אמר באימייל שנשלח ל-WREG: "המלחמה במגיפה העולמית הזו דורשת מגוון טכנולוגיות שונות, כולל בדיקות אנטיגנים.באזורים עם שכיחות גבוהה או עבור חולים עם גורמי סיכון ידועים, בדיקת אנטיגן תוצאה חיובית יכולה להיחשב ברת אימות ולשימוש למטרות אבחון.באזורים עם שכיחות גבוהה, צורות בדיקה חלופיות מומלצות כדי לאשר תוצאות שליליות".בגיליון המידע של אחד היצרנים נכתב גם: "תוצאות שליליות אינן שוללות את COVID-19. אין להשתמש בה כבסיס הבלעדי לתוצאות הבדיקה.יַחַס."
"הם צריכים לקרוא את הפרטים, הדיוק, תקפות התוצאות, האמינות, התוצאות הללו במכונת הבדיקה, ולהבין באמת איך הם פועלים, ואז לספק להם את המכונה הנכונה ואת הבדיקה הנכונה", אמר לי."בבתי האבות האלה, אנחנו עדיין רואים יותר מדי זיהומים ויותר מדי מקרי מוות.כשאנחנו לא מספיקים, חיים חפים מפשע הולכים לאיבוד".
במחוז שלבי, היו יותר מ-50 התפרצויות במתקני טיפול ארוך טווח מאז החלה המגיפה.
שוחחנו עם קרובי משפחה שנותרו מאחור והם שאלו כיצד קרה המוות, במיוחד כשהביקורים הופסקו בתחילת השנה.
דודתו של קרלוק, שירלי גייטווד, סבלה מתסמונת דאון אך מתה מ-COVID-19.היא תושבת מרכז השיקום והטיפול גרייסלנד.
"מדוע אנחנו ממשיכים לקבל עוד ועוד אשכולות?כשלא נותנים לאף אחד להיכנס חוץ מהצוות", שאל קרלוק.
בגרייסלנד, 20 בני אדם מתו (כולל מספר מקרי המוות החדש בשבוע של 23 בנובמבר), ו-134 תושבים ו-74 צוותים נבדקו חיוביים.בדוח יומי שהוציא מחלקת הבריאות של מחוז שלבי ביום שלישי, 24 בנובמבר, מספר העובדים הנגועים בגרייסלנד גדל ב-12 אנשים.
באשכול הפעיל של מתקני מחוז שלבי נדבקו כמעט 500 עובדים, ומספר זה גדל לאחרונה.
ההנחיות הפדרליות הנוכחיות דורשות מבתי אבות לבדוק תושבים עם תסמינים או התפרצויות.
בדיקות הצוות תלויות בשיעור החיובי של המחוז, נכון לשבוע של 14 בנובמבר, השיעור החיובי של מחוז שלבי היה 11%.
דייוויד סוויט, מנהל אפידמיולוגיה במחלקת הבריאות של מחוז שלבי, הסביר כיצד עובדים הכניסו את הנגיף מבלי לדעת לסביבות כמו בתי אבות.
"בדרך כלל האנשים שעובדים שם הם בעצם אלה שמגיעים למתקן כדי להקים את האורגניזם.ואז ברגע שהוא יוכנס למתקן, זה יתפשט.אבל זכור שעם COVID-19, זה ערמומי כי אתה בדרך כלל זה יתחיל ליפול תוך יומיים.אתה תסיר את נגיף הקורונה לפני שהסימפטומים יופיעו", אמר סוויט.
"והנגיף הזה מדבק פי שלושה משפעת.אז קל יותר להפיץ אותו.עם זאת, אם אדם לא מראה סימנים או תסמינים והם נמצאים בין בדיקות, הוא בהחלט יכניס את הנגיף בטעות לכל סביבה.."
WREG שאלה: "אז איך מתקנים יכולים למנוע את זה מלהתרחש, כדי לעזור להגן טוב יותר על התושבים?"
זיעה אומרת שכל אחד עושה כמיטב יכולתו."הם לא כוללים אנשים חולים.הם לא כוללים אנשים שנבדקו חיוביים.לעתים קרובות הם בודקים את העובדים שלהם כדי לנסות למצוא את הדברים האלה מוקדם ככל האפשר, אבל זה מאוד קשה”.
זו הסיבה שלי אומר שסוג הבדיקה המתבצע בסביבה כמו בית אבות חשוב יותר כדי להכיל מקרים.
"החיים יקרים מדי.ברגע שאהובים נדבקים ב-COVID ומתים כתוצאה מכך, לא נוכל להחזיר אותם.אז עדיף לעבור את הבדיקה הנכונה בבית אבות עכשיו", אמרה לי.
ישנן בדיקות מולקולריות מהירות בשוק.למעשה, יש טענה שניתן לספק תוצאות תוך חמש דקות.
ארונוף אמר כי היתרונות של בדיקה זו הם המהירות והרגישות הגבוהה של הבדיקה.עם זאת, החיסרון הוא שהם יכולים להיות קשים יותר לגישה ולעלות יותר עבור אנשים מסוימים.
ערכות הבדיקה המסופקות לבתי אבות הן חד פעמיות.שאלנו את CMS באיזו מהירות הם מצפים שהבדיקות בבית האבות ייגמרו ואיך הם מצפים לשלם לאחר מכן.
דובר אמר: "בית האבות אחראי להזמנת אספקת בדיקות/ערכות בסיוע של 5 מיליארד דולר שמספקת CMS.לאחר המשלוח הראשון של מכשירים ובדיקות, בית האבות יהיה אחראי לרכישת בדיקות משלו ישירות מהיצרן או מפיץ המכשור הרפואי.."
מוקדם יותר השנה, טנסי החזירה את עלות הבדיקה לבתי אבות.המימון הופסק ב-1 באוקטובר 2020.
WREG יצרה קשר עם מספר בתי אבות אזוריים, שקיבלו ערכת בדיקה מהירה ומיידית מ-CMS, אך טרם קיבלנו מענה לפנייתנו.
זכויות יוצרים 2021 Nexstar Media Inc. כל הזכויות שמורות.אין לפרסם, לשדר, להתאים או להפיץ מחדש את החומר הזה.
Coors עובדת עם Tipsy Scoop לפיתוח תערובת טעמים במהדורה מוגבלת בשם Coors Seltzer Orange Cream Pop.
הוקינס קאונטי, טנסי (WKRN) - עבר יותר משבוע מאז שסאמר וולס דווח לראשונה כנעדר.להלן כמה מההתפתחויות העיקריות בחיפוש אחר הילדה רוג'רסוויל בת ה-5 ובחקירת היעלמותה עד כה.
קיץ מון-יוטה וולס גובהו 3 מטר עם שיער בלונדיני ועיניים כחולות.על פי הדיווחים, היא הייתה יחפה לבשה חולצה ורודה ומכנסיים קצרים אפורים לפני שנעלמה.
ממפיס, טנסי - פקידי חירום במיזורי חוקרים מה גרם לתאונת רכבת הרים מוזרה בברנסון שגרמה לילד בקוליירוויל, טנסי להילכד ולפצוע קשה.
ביום ראשון, אלנדו פרי בן ה-11, עם פגיעה בראייה, נמצא לכוד קשה בחוף ברנסון.כוחות ההצלה ניסו לחלץ אותו ולקחו אותו לבית החולים.התאונה כמעט שברה את רגלו.


זמן פרסום: 28 ביוני 2021